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Síncope, Embolia Pulmonar e o Temor do Overdiagnosis.
Um dos trabalhos recentes que mais despertou comentários e compartilhamentos nas redes sociais foi o estudo italiano PESIT, publicado no New England Journal of Medicine, que descreveu 17% de...
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Precisamos do Janeiro Branco
Saímos de um outubro rosa, entramos em um novembro azul. Todos os outros meses já estão ocupados por doenças e não há mais cores para todas elas. Segundo artigo da Folha de São Paulo, fevereiro é da...
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Stent no Tronco (EXCEL Trial): Fato ou Ficção Científica?
Recentemente o EXCEL trial foi publicado no New England Journal of Medicine, o que desencadeou mensagens céticas pedindo que eu abordasse este estudo no Blog. Alguns colegas demonstraram desconforto...
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Papai Noel deve usar estatina?
Passado o período natalino, Papai Noel entra em uma fase do ano mais tranquila, com tempo para cuidar de sua saúde. Ao recebê-lo no consultório, estamos cientes de que não devemos pesquisar doença...
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Ensaio sobre Pensamento Clínico (Econômico e Probabilístico)
Quando o Corriqueiro Vira EmblemáticoNa prática diária, vivemos casos clínicos que nos parecem parte corriqueira da rotina, permeados pelo automatismo das condutas e por interpretações deterministas,...
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Uso excessivo de exames: conflitos de interesses e sistema de saúde.
* Texto escrito por meu amigo Guilherme Brauner Barcellos, hospitalista e formador de opinião no tema "conflito de interesses"Durante o feriado de Carnaval, matéria de Cláudia Collucci, Folha de São...
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A Incerteza da Medicina de Precisão
Medicina de precisãoé definida como a personalização de predições e condutas, através da utilização de marcadores genéticos, moleculares ou sofisticados exames de imagem. Cientificamente “precisão”...
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Por que os resultados da maioria dos estudos publicados são falsos?
Em 2005, o grego John Ioannidis, professor da Universidade de Stanford, publicou um artigo na PLOS Medicine intitulado Why Most Published Research Findings Are False. Desde então, este trabalho recebeu...
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Quando um estudo é uma profecia auto-realizável (Compare-Acute)
Imaginem que sorteamos 500 cortes de cabelo para uma população de 1.000 mulheres. Depois acompanhamos estas mulheres por um certo período e observamos que as que não foram sorteadas para cortes cabelo...
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A verdadeira magnitude do efeito de um tratamento
* Da série "Tamanhos de Efeito"A mente humana é mais afetiva do que quantitativa. Daniel Kanehman descreveu o viés de afeto (affection bias), um dos vieses cognitivos descritos por este psicólogo...
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Curso Avançado de Medicina Baseada em Evidências e Economia Clínica (Franz...
Prezados colegas,como parte da parceria em ensino e pesquisa entre a Escola Bahiana de Medicina e a Universidade de Ulm (Alemanha), promoveremos o Curso Avançado de Medicina Baseada em Evidências, no...
View ArticleConversa sobre Pensamento Médico Baseado em Evidências
No mês passado, meu amigo José Carlos Campos Velho, líder do movimento Slow Medicine no Brasil, gravou conosco esta entrevista para exibir no evento Slow Medicine/Choosing Wisely ocorrido no início...
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O Manifesto da Medicina Baseada em Evidências: Oxford 2017
No mês passado estive no evento Evidence Live 2017, em Oxford, onde foi lançado o “Evidence Based Medicine Manifesto for Better Health Care”. Esta foi uma iniciativa do Centre of Evidence Based...
View ArticleConversa com Fionna Godlee sobre qualidade de publicações científicas
No mês passado participamos do evento Evidence Live, em Oxford, onde se discutiu o problema da baixa qualidade de publicações científicas, sendo lançado o Evidence Based Manifesto for Better Health...
View ArticleConversa com Janet Martin sobre Medical Reversal, P-haking, Data Mining
No mês passado participamos do evento Evidence Live, em Oxford, onde se discutiu o problema da baixa qualidade de publicações científicas, sendo lançado o Evidence Based Manifesto for Better Health...
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SUS deve oferecer medicamentos cuja eficácia é incerta?
No domingo passado, a jornalista Cláudia Collucci publicou em sua coluna na Folha de São Paulo um artigo sobre a dramática dificuldade de portadores de Mucopolissadaridose tipo 2 em receber do SUS o...
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Espiritualidade Baseada em Evidências
Potenciais benefícios clínicos da espiritualidade têm sido tema crescente de discussão. Recentemente foi publicado no JAMA um ponto de vista entitulado Health and Spirituality, escrito por autores da...
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Carboidrato versus Gordura: Estudo PURE, glamour e impureza
É garantido o glamour de um estudo apresentado como destaque no Congresso Europeu de Cardiologia, com autores de renome internacional, envolvendo 135.000 indivíduos, publicado no Lancet. É a mesma...
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Análise Crítica das Evidências Internas: a quinta dimensão
A prática da medicina/saúde (baseada em evidências) é permeada por uma problema recorrente. Vamos bem até certo ponto, quando a coisa desanda. Todos (quase todos) reconhecem a importância de...
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O Efeito Placebo dos Stents
Um trabalho científico de qualidade merece um interpretação científica de qualidade. Não é isso que vem ocorrendo com o elegante estudo ORBITA, cuja leitura sensacionalista gerou manchetes do tipo...
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